خريبط: خمسة وثمانون في المئة من حالات البتر مرتبطة بالسكري والفحص المبكر ينقذ الأطراف

أكدت رئيسة وحدة القدم السكرية والجروح في مستشفى جابر الدكتورة سلمى خريبط أن خمسة وثمانين في المئة من حالات بتر الأطراف ترتبط بمرض السكري، وأن معظمها يمكن تفاديه بالفحص المبكر وتصنيف درجة الخطورة.


الرقم ودلالته

قالت خريبط إن خمسة وثمانين في المئة من حالات بتر الأطراف ترتبط بمرض السكري، وشددت على أن الغالبية العظمى من هذه الحالات قابلة للوقاية إذا اكتُشفت عوامل الخطورة في وقتها.

منصب دولي جديد

انتُخبت خريبط رئيسة للاتحاد الدولي للقدم السكرية، في موقع يتيح إسهاماً كويتياً في صياغة التوصيات الدولية المتعلقة بالوقاية من مضاعفات القدم السكرية وعلاجها.

تصنيف درجة الخطورة

دعت إلى تطبيق نظام تصنيف درجة الخطورة المعتمد دولياً في القدم السكرية، وهو نظام يرتّب المرضى في فئات بحسب احتمال الإصابة بالقرحة، فتُحدد على أساسه وتيرة المتابعة ونوع التدخل الوقائي.

أثر العيادة المتخصصة

أشارت خريبط إلى أن إنشاء أول عيادة متخصصة في القدم السكرية في الكويت خفّض معدلات البتر بأكثر من النصف، وهو ما يعكس أثر التخصص الدقيق والمتابعة المنتظمة في تغيير مسار المضاعفات.

انتشار السكري في الكويت

تُصنَّف الكويت ضمن الدول ذات المعدلات المرتفعة لانتشار السكري في الشرق الأوسط، وهو ما يجعل ملف مضاعفات القدم السكرية أولوية صحية لا مسألة تخصصية ضيقة.

عمل متعدد التخصصات

وصفت خريبط القدم السكرية بأنها تحدٍّ متعدد التخصصات يستلزم توحيد بروتوكولات تصنيف الخطورة، إذ يشترك في رعاية المريض طبيب الغدد وجراح الأوعية والجراح العام وأخصائي التمريض والعلاج الطبيعي.

لماذا تحدث قرحة القدم

يؤدي ارتفاع سكر الدم مع الوقت إلى اعتلال الأعصاب الطرفية فيفقد المريض الإحساس بالألم في قدميه، وإلى ضعف التروية الدموية فيبطؤ التئام الجروح، فيجتمع العاملان لتتحول إصابة بسيطة إلى قرحة مزمنة.

علامات تستدعي الانتباه

من العلامات التي تستوجب المراجعة تنميل القدمين أو فقدان الإحساس فيهما، وتغير لون الجلد أو برودته، وظهور تشققات أو تقرحات أو انتفاخ، وبطء التئام جرح صغير، وتغير في شكل القدم أو أظافرها.

نصائح عملية للمصابين بالسكري

يُنصح بفحص القدمين يومياً بما في ذلك ما بين الأصابع وباطن القدم، وتجفيفهما جيداً بعد الغسل، وتجنّب المشي حافياً، واختيار حذاء مناسب غير ضاغط، وقص الأظافر باستقامة، وعدم معالجة التقرحات ذاتياً.

ضبط السكر أساس الوقاية

يبقى ضبط مستوى السكر في الدم والالتزام بالخطة العلاجية والنشاط البدني والإقلاع عن التدخين أساس الوقاية، لأن هذه العوامل تؤثر مباشرة في صحة الأعصاب والأوعية الدموية الطرفية.

متى تراجع الطبيب

على المصاب بالسكري مراجعة الطبيب فور ملاحظة أي جرح أو تقرح في القدم مهما بدا بسيطاً، وإجراء فحص دوري للقدمين ضمن متابعته المعتادة، ويبقى التقدير النهائي للطبيب المعالج بحسب حالة كل مريض.

ما لم يُعلن بعد

لم يتضمن المنشور أرقاماً محدّثة لعدد عمليات البتر سنوياً في الكويت ولا عدد العيادات المتخصصة العاملة حالياً ولا خطة التوسع فيها.

المصادر

وزير الصحة: سرطان الثدي أكثر من أربعين في المئة من حالات السرطان بين النساء

أعلن وزير الصحة الدكتور أحمد العوضي أن سرطان الثدي يمثل أكثر من أربعين في المئة من حالات السرطان المسجلة بين النساء في الكويت، وكشف عن مركز الكويت لمكافحة السرطان في منطقة الصباح الطبية بالتعاون مع معهد غوستاف روسي الفرنسي.


الأرقام كما أُعلنت

قال الوزير إن سرطان الثدي يمثل أكثر من أربعين في المئة من حالات السرطان المسجلة لدى النساء في الكويت، وإن أكثر من ثمانية آلاف مريض يتلقون العلاج حالياً عبر مرافق وزارة الصحة.

مركز الكويت لمكافحة السرطان

يجري العمل على مركز الكويت لمكافحة السرطان في منطقة الصباح الطبية بالتعاون مع معهد غوستاف روسي الفرنسي، وهو من المراكز المرجعية الأوروبية في علاج الأورام والبحث فيها.

الخزعة السائلة

بدأ المركز تطبيق تقنية الخزعة السائلة لدعم التحليل الجزيئي للأورام والمساعدة في توجيه قرارات العلاج في الحالات المناسبة، وهي تقنية تعتمد على تحليل عينة دم بدلاً من أخذ عينة نسيجية في بعض المواضع.

دراسة سريرية وسجل للسرطان

يطلق المركز خلال العام الجاري دراسة سريرية في أبحاث سرطان الثدي، وينشئ قسماً مخصصاً لعلم الوبائيات مع سجل للسرطان لرصد أنماط الإصابة وتحسين تخطيط الخدمات المقدمة للمرضى.

تأهيل الأطباء

أوضح الوزير أن برنامج تخصص الأورام خرّج ستة أطباء متخصصين في السرطان خلال السنوات الخمس الماضية، ضمن جهود بناء كوادر وطنية قادرة على تغطية الحاجة المتنامية في هذا التخصص.

العلاج الكيميائي الذكي

أشار رئيس المؤتمر الدكتور أنور النوري إلى علاجات حديثة من بينها العلاج الكيميائي الذكي، الذي يوصل الدواء إلى الخلايا السرطانية بدقة أعلى، إضافة إلى العلاجات الموجهة للطفرات الجينية المتوافرة في المركز.

ما هو سرطان الثدي

سرطان الثدي نمو غير منضبط لخلايا في أنسجة الثدي، وهو الأكثر شيوعاً بين النساء عالمياً، وتتعدد أنواعه وسلوكه بحسب خصائص الورم، وهو ما يجعل التصنيف الدقيق شرطاً لاختيار العلاج المناسب.

أهمية الكشف المبكر

يرتبط الكشف المبكر بفرص علاج أعلى وخيارات أقل توسعاً في التدخل الجراحي، ولذلك تُوصى النساء بالانتباه إلى أي تغير في شكل الثدي أو ملمسه أو ظهور كتلة أو إفرازات غير معتادة، ومراجعة الطبيب من دون تأخير.

عوامل الخطورة

تشمل عوامل الخطورة المعروفة التقدم في العمر والتاريخ العائلي وبعض الطفرات الجينية، إلى جانب عوامل مرتبطة بنمط الحياة، غير أن وجود عامل خطورة لا يعني حتمية الإصابة، كما أن غيابه لا ينفي احتمالها.

مفاهيم خاطئة شائعة

من المفاهيم الخاطئة أن غياب الألم يعني غياب المرض، أو أن السرطان يصيب كبار السن وحدهم، أو أن التاريخ العائلي شرط للإصابة، والصحيح أن أغلب الحالات تقع لدى من لا تاريخ عائلي لهن.

متى تراجع الطبيب

ينبغي عرض أي تغير مستجد في الثدي على الطبيب المختص، وتبقى قرارات التشخيص والفحوص والعلاج من اختصاص الطبيب المعالج وحده بحسب حالة كل مريضة.

ما لم يُعلن بعد

لم يُعلن موعد افتتاح مركز الكويت لمكافحة السرطان ولا طاقته الاستيعابية ولا تفاصيل الدراسة السريرية المزمعة.

المصادر

وزير الصحة: سرطان الثدي أكثر من 40% من حالات السرطان لدى النساء ومركز أورام جديد قريباً

كشف وزير الصحة الدكتور أحمد العوضي أن سرطان الثدي يمثّل أكثر من 40% من حالات السرطان لدى النساء في الكويت، وأن أكثر من ثمانية آلاف مريضة يتلقّين العلاج والمتابعة في مرافق الوزارة، معلناً الاستعداد لافتتاح مركز الكويت لمكافحة السرطان في منطقة الصباح الطبية قريباً.


حجم المرض في الكويت

نسبة تتجاوز 40% من مجموع حالات السرطان لدى النساء تجعل سرطان الثدي الأول بفارق واضح، وهو ما يفسّر تركيز الوزارة عليه في التخطيط للخدمات والفحص المبكر.

مركز الكويت لمكافحة السرطان

يقع المركز في منطقة الصباح الطبية، ووصفه الوزير بأنه توسّع في القدرة على تقديم الرعاية المتخصصة، ويُتوقع أن يحسّن تجربة المريضة عبر سهولة الوصول إلى الخدمة وتسريع الإجراءات وتكامل التخصصات واستمرارية الرعاية الآمنة.

التعاون مع مؤسسة غوستاف روسي

يُنشأ المركز بالتنسيق مع المؤسسة الطبية الفرنسية غوستاف روسي، وهي من المؤسسات المتخصصة في طب الأورام، وهذا النوع من الشراكات ينقل عادةً بروتوكولات العلاج وبرامج التدريب ومعايير الجودة لا المباني والأجهزة فقط.

تقنية الخزعة السائلة

بدأ المركز تطبيق تقنية الخزعة السائلة لدعم التحليل الجزيئي للأورام. وهي تقنية تعتمد على تحليل عينة دم للبحث عن آثار جزيئية للورم، بدلاً من الاعتماد على الخزعة النسيجية وحدها في كل مرة.

قسم سجل السرطان والوبائيات

يُستحدث في المركز قسم متخصص لسجل السرطان والوبائيات، وهذا السجل هو الأداة التي تُبنى عليها السياسات الصحية: معدلات الإصابة، وتوزيعها بالعمر والمنطقة، وفاعلية برامج الفحص المبكر.

الكوادر المتخصصة

أشار الوزير إلى تخرّج خمسة أخصائيي أورام خلال السنوات الخمس الأخيرة، إضافة إلى دراسة سريرية لسرطان الثدي يعتزم المركز إجراءها، وهو ما يضع المركز في موقع بحثي لا خدمي فقط.

ما هو سرطان الثدي

سرطان الثدي نمو غير طبيعي لخلايا في أنسجة الثدي، وله أنواع متعددة تختلف في سلوكها وفي استجابتها للعلاج. ويُعتمد في تحديد نوعه على الفحص النسيجي والتحليل الجزيئي، وعلى هذا التحديد تُبنى خطة العلاج.

علامات تستدعي مراجعة الطبيب

  • كتلة أو تصلّب في الثدي أو تحت الإبط.
  • تغيّر في حجم الثدي أو شكله أو ملمس جلده.
  • انسحاب الحلمة أو إفرازات غير معتادة منها.
  • احمرار أو تقشّر أو تنقّر في الجلد.

ووجود أي من هذه العلامات لا يعني الإصابة، فكثير منها أسبابه حميدة، لكنه يستوجب مراجعة الطبيب للتقييم.

الفئات الأكثر عرضة

  • التقدم في العمر، فالخطر يزيد مع تقدم السن.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة، خاصة في الدرجة الأولى.
  • بعض الطفرات الوراثية المعروفة.
  • السمنة وقلة النشاط البدني.
  • عوامل هرمونية وإنجابية معينة.

لماذا يهم الفحص المبكر

أثر الفحص المبكر ليس في منع الإصابة بل في اكتشافها في مرحلة أصغر وأقل انتشاراً، وهو ما يوسّع خيارات العلاج ويرفع فرص الشفاء ويقلل الحاجة إلى تدخلات واسعة. ولهذا تُبنى برامج الفحص على فئات عمرية محددة تضعها الجهات الصحية.

الوقاية وعوامل نمط الحياة

لا توجد وسيلة تمنع المرض تماماً، لكن الحفاظ على وزن صحي والنشاط البدني المنتظم وتقليل الكحول والامتناع عن التدخين عوامل ترتبط بانخفاض الخطر. وتقدير الحالة الفردية وبرنامج المتابعة المناسب يعود إلى الطبيب المعالج.

مفاهيم خاطئة شائعة

  • الكتلة ليست دائماً سرطاناً، فأغلب الكتل التي تُفحص تكون حميدة.
  • غياب التاريخ العائلي لا ينفي الخطر، فمعظم الحالات تحدث دون تاريخ عائلي.
  • الألم ليس شرطاً، فكثير من الحالات المبكرة لا تصحبها آلام.
  • الرجال قد يُصابون به وإن كان نادراً، ولا ينبغي تجاهل الأعراض لديهم.

ما لم يُعلن بعد

لم يُعلن موعد افتتاح المركز بدقة ولا طاقته السريرية بعدد الأسرّة أو العيادات، ولا آلية تحويل المريضات إليه من المستشفيات العامة، ولا تفاصيل الدراسة السريرية المزمعة ولا شروط الانضمام إليها.

خلاصة

ما أعلنه الوزير يجمع ثلاثة مسارات معاً: توسيع الطاقة العلاجية بمركز متخصص، وتحديث الأدوات التشخيصية بالتحليل الجزيئي، وبناء قاعدة بيانات وبائية تقيس أثر ما يُنفَّذ. والمسار الثالث هو الذي يحدد لاحقاً جدوى الأول والثاني.

وهذا الموضوع حساس وقد يثير القلق لدى بعض القارئات، وأي تقدير للحالة الشخصية يعود إلى الطبيب المعالج والجهات الصحية المختصة.

المصادر

سرطان الثدي يمثل أكثر من 40% من سرطانات النساء في الكويت

أعلن وزير الصحة الدكتور أحمد العوضي أن سرطان الثدي يمثل أكثر من 40% من حالات السرطان لدى النساء في الكويت، وأن أكثر من ثمانية آلاف مريض يتلقون العلاج والمتابعة في مرافق وزارة الصحة، مع قرب افتتاح مركز الكويت لمكافحة السرطان في منطقة الصباح الطبية.


نسبة سرطان الثدي بين سرطانات النساء

جاء الإعلان في مؤتمر الكويت الثالث لسرطان الثدي، حيث كشف الوزير أن هذا النوع يتجاوز وحده 40% من مجموع حالات السرطان المسجلة لدى النساء في البلاد، وهي نسبة تجعله على رأس أولويات العمل الصحي في مجال الأورام.

أعداد المرضى تحت المتابعة

يتلقى أكثر من ثمانية آلاف مريض العلاج والمتابعة في مرافق وزارة الصحة، وهو رقم يعكس حجم الخدمة المطلوبة في العلاج الكيميائي والإشعاعي والجراحي والمتابعة طويلة الأمد بعد انتهاء العلاج.

مركز الكويت لمكافحة السرطان

يقع المركز الجديد في منطقة الصباح الطبية، ويأتي بشراكة مع المؤسسة الطبية الفرنسية «غوستاف روسي»، ومن المقرر افتتاحه قريباً بلا تحديد تاريخ معلن. وشراكة من هذا النوع تنقل عادةً بروتوكولات علاجية وبرامج تدريب للكوادر إلى جانب البنية الطبية نفسها.

تقنية الخزعة السائلة

بدأ المركز تطبيق تقنية الخزعة السائلة لدعم التحليل الجزيئي للأورام. وهي فحص يبحث في الدم عن أثر الحمض النووي الصادر من الورم، فيتيح متابعة استجابة المرض للعلاج بسحب دم بدل أخذ عينة جراحية في كل مرة.

دراسة سريرية في سرطان الثدي

سيبدأ المركز خلال العام الحالي دراسة سريرية في مجال سرطان الثدي. والدراسات السريرية هي الطريق الذي تُقاس به فعالية العلاجات الجديدة، ومشاركة مركز محلي فيها تتيح للمرضى في البلاد الوصول إلى خيارات علاجية قبل انتشارها.

ما هو سرطان الثدي

سرطان الثدي نمو غير طبيعي لخلايا في أنسجة الثدي، وقد ينشأ في قنوات الحليب أو في الفصيصات المنتجة له. ويتفاوت في سرعة نموه وفي استجابته للعلاج بحسب نوعه الجزيئي، ولهذا صار التحليل الجزيئي للورم أساساً في اختيار خطة العلاج.

أعراض تستدعي الفحص

  • كتلة أو تصلب في الثدي أو في الإبط.
  • تغير في حجم الثدي أو شكله أو في ملمس جلده.
  • انسحاب الحلمة إلى الداخل أو إفرازات غير معتادة منها.
  • احمرار أو تقشر أو تجعد في جلد الثدي.

وجود أحد هذه التغيرات لا يعني الإصابة بالمرض، فكثير من الكتل حميدة، لكنه يستوجب مراجعة الطبيب للفحص لا الانتظار.

الفئات الأكثر عرضة

يزداد الخطر مع التقدم في العمر، ومع وجود تاريخ عائلي للمرض، وبعض الطفرات الوراثية المعروفة، والتعرض السابق للعلاج الإشعاعي على الصدر. وتُضاف إليها عوامل يمكن التحكم بها مثل زيادة الوزن وقلة النشاط البدني.

قيمة الكشف المبكر

يُكتشف المرض في مراحله الأولى غالباً بلا أعراض واضحة، ومن هنا تأتي أهمية برامج الكشف المبكر وتصوير الثدي الشعاعي وفق ما يوصي به الطبيب لكل فئة عمرية. واكتشاف الورم صغيراً يوسّع خيارات العلاج ويرفع فرص الشفاء إلى حد بعيد.

مفاهيم خاطئة شائعة

يشيع أن المرض يصيب النساء فقط، والحقيقة أنه يصيب الرجال أيضاً وإن كان أقل شيوعاً بكثير. ويشيع أن غياب التاريخ العائلي ينفي الخطر، مع أن معظم الحالات تحدث لدى نساء بلا تاريخ عائلي. كما أن الكتلة غير المؤلمة ليست أقل أهمية من المؤلمة.

الدعم النفسي للمريضة

رحلة العلاج لا تقتصر على الجانب الطبي، فالدعم النفسي والأسري يؤثر في التزام المريضة بخطة العلاج وفي تعاملها مع آثاره الجانبية. وبرامج الأورام الحديثة تُدرج هذا الجانب في الخطة العلاجية لا كإضافة اختيارية.

ما لم يُعلن بعد

لم يُحدد موعد افتتاح مركز الكويت لمكافحة السرطان، ولا سعته السريرية، ولا تفاصيل الدراسة السريرية المزمعة ولا شروط المشاركة فيها.

متى تراجع الطبيب

كل ما ورد هنا خلفية عامة للتوعية، ويبقى التقدير النهائي في التشخيص واختيار العلاج للطبيب المعالج وحده بحسب حالة كل مريضة ونتائج فحوصها.

المصادر

«رعاية آمنة مدى الحياة».. «الصحة» تحيي اليوم العالمي لسلامة المرضى ومؤشرات الجودة الوطنية

أحيت وزارة الصحة الكويتية اليوم العالمي لسلامة المرضى تحت شعار «رعاية آمنة مدى الحياة»، بفعالية توعوية نظّمها مستشفى الأمراض الصدرية، في حين أكد مدير إدارة الجودة والاعتماد بالوزارة د. طلال الفضالة أن سلامة المرضى ركيزة أساسية لجودة الرعاية الصحية، مستعرضاً منظومة مؤشرات الجودة الوطنية المعتمدة.


شعار هذا العام

جاءت مناسبة اليوم العالمي لسلامة المرضى، الذي يوافق السابع عشر من سبتمبر، تحت شعار «رعاية آمنة مدى الحياة»، بتركيز على الأمراض المزمنة وغير السارية التي تحتاج إلى متابعة طويلة ومستمرة عبر مستويات الرعاية المختلفة.

فعالية مستشفى الأمراض الصدرية

نظّم مستشفى الأمراض الصدرية فعالية توعوية بمركز هشام الصقر لأمراض وجراحة القلب، بحضور مدير المستشفى د. صلاح الشايجي ورئيس اللجنة الطبية د. جمال الفضلي، وممثلي الأقسام الطبية والفنية والإدارية ومقدمي الرعاية الصحية.

الأمراض التي شملها التركيز

سلّطت الفعالية الضوء على تدابير السلامة للمرضى المصابين بأمراض غير سارية ومزمنة، ومنها أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، والسرطان، وأمراض الجهاز التنفسي.

محاور الرعاية الآمنة

  • التشخيص الدقيق في وقته.
  • الاستخدام الآمن للدواء.
  • الوقاية من الأخطاء الطبية.
  • التواصل الفعّال بين المريض وفريق العلاج.

سلامة الرعاية من الوقاية إلى المتابعة

أوضح د. طلال الفضالة أن الرعاية الآمنة تبدأ من الوقاية والكشف المبكر، وتمتد إلى التشخيص الدقيق والعلاج الآمن والاستخدام المناسب للدواء والوقاية من المضاعفات، مع ضمان استمرارية الرعاية بين التخصصات المختلفة.

مؤشرات الجودة الوطنية

تطبّق وزارة الصحة منظومة مؤشرات جودة وطنية تقيس الأداء في مجالات محددة، منها:

  • رعاية السكتة الدماغية، من حيث توقيت العلاج وتقييم البلع والتأهيل.
  • رعاية السرطان، من حيث اكتمال التشخيص وملاءمة العلاج.
  • معدلات الوفيات وإعادة الإدخال إلى المستشفى خلال 30 يوماً.
  • مؤشرات أمان الدواء.

لماذا إعادة الإدخال مؤشر مهم

إعادة دخول المريض إلى المستشفى بعد خروجه بمدة قصيرة قد تعني أن الخروج كان مبكراً، أو أن خطة المتابعة بعد الخروج لم تكن كافية، أو أن تعليمات الدواء لم تُفهم. ولهذا يُستخدم هذا المؤشر لقياس جودة الرعاية لا لقياس حالة المريض وحدها.

ما هي الأمراض غير السارية

الأمراض غير السارية هي الأمراض التي لا تنتقل بالعدوى، مثل أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم والسرطان وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة. وتتصف بأنها طويلة الأمد وتتطور ببطء، وتحتاج إلى متابعة مستمرة لا إلى علاج لمرة واحدة، وهو ما يجعل استمرارية الرعاية وسلامتها عنصراً حاسماً في نتائجها.

سلامة الدواء في الأمراض المزمنة

مريض المرض المزمن يتناول في الغالب أكثر من دواء في وقت واحد ولمدة طويلة، وهو ما يرفع احتمال تداخل الأدوية أو تكرار المادة الفعالة أو الخطأ في الجرعة. ولذلك تُعد مراجعة قائمة الأدوية عند كل زيارة إجراءً أساسياً في منظومة السلامة.

دور المريض وأسرته

شدّد د. الفضالة على أن سلامة المرضى مسؤولية مشتركة بين القيادة الصحية ومقدمي الرعاية والمرضى وأسرهم، مؤكداً أهمية إشراك المريض في خطة علاجه.

نصائح عملية للمريض

  • الاحتفاظ بقائمة محدّثة بكل الأدوية المستخدمة وعرضها في كل زيارة.
  • السؤال عن اسم الدواء والجرعة ومدة الاستخدام قبل مغادرة العيادة.
  • إبلاغ الطبيب بأي حساسية دوائية سابقة أو أعراض جديدة.
  • الالتزام بمواعيد المتابعة وعدم إيقاف الدواء من تلقاء النفس.
  • التأكد من فهم تعليمات الخروج من المستشفى وطلب توضيحها كتابةً عند الحاجة.

مفاهيم خاطئة شائعة

سلامة المرضى ليست مسألة تقتصر على غرف العمليات، بل تمتد إلى الصيدلية والعيادة الخارجية والتحاليل والمتابعة المنزلية. كما أن كثرة الفحوص لا تعني بالضرورة رعاية أفضل، إذ إن الفحص غير اللازم قد يقود إلى إجراءات لا حاجة لها.

وتبقى هذه المعلومات ذات طابع توعوي عام، والتقدير النهائي في أي حالة مرضية يعود إلى الطبيب المعالج الذي يقف على تفاصيل الحالة.

ما لم يُعلن بعد

لم تُعلن نتائج مؤشرات الجودة الوطنية بأرقامها، ولا مقارنتها بالمدد السابقة، ولا قائمة المستشفيات المشمولة بالقياس، ولا خطة زمنية لتوسيع المؤشرات إلى تخصصات أخرى.

ما ينتظر في المرحلة المقبلة

يُنتظر استمرار العمل على منظومة مؤشرات الجودة وربط نتائجها بخطط التطوير في المؤسسات الصحية، إلى جانب توسيع البرامج التوعوية الموجهة للمرضى وأسرهم بشأن سلامة الدواء والتشخيص.

المصادر

الصحة: نتائج إيجابية لتحديث السياسات الصيدلانية وصيدلية ثانية في مستشفى الجهراء

أعلن مدير إدارة الخدمات الصيدلانية بوزارة الصحة د. عادل السالم نتائج إيجابية للمرحلة التجريبية من السياسات الصيدلانية المحدثة في مراكز الرعاية الصحية الأولية، فيما افتُتحت صيدلية ثانية في مستشفى الجهراء مخصصة لمراجعي العيادات الخارجية لتقليل الازدحام وتسريع صرف الأدوية.


المرحلة التجريبية وأهدافها

انطلق البرنامج التجريبي في يوليو الماضي في عدة مراكز للرعاية الصحية الأولية، واستهدف تقييم وضوح السياسات الصيدلانية المحدثة ومدى قابليتها للتطبيق العملي في بيئة العمل اليومية.

نتائج التجربة

أوضح د. عادل السالم أن المرحلة حققت نتائج إيجابية وأظهرت جاهزية جيدة لتطبيق السياسات في معظم المراكز المشاركة، مع تحسن ملحوظ في الممارسات الصيدلانية المتبعة.

تحديات ومقترحات

كشفت التجربة عن عدد من التحديات العملية، ووُضعت لها حلول مقترحة، ومع انتهاء المرحلة التجريبية في سبتمبر الحالي جرت مراجعة النتائج وتحليل الملاحظات لتحديث السياسات وتوحيد الممارسات.

ما معنى توحيد الممارسات الصيدلانية

يعني توحيد الممارسات أن يتبع الصيدلي في كل مركز الإجراءات ذاتها في صرف الدواء والتحقق من الوصفة ومراجعة التداخلات الدوائية وتوثيق البيانات، بما يقلل التفاوت بين المراكز ويرفع سلامة المريض.

صيدلية جديدة في مستشفى الجهراء

أعلن رئيس قسم الصيدلية بمستشفى الجهراء الصيدلي حمود الشمري افتتاح الصيدلية الثانية المخصصة لخدمة مراجعي العيادات الخارجية، في خطوة تستهدف تحسين الخدمة الصيدلانية داخل المستشفى.

موقع الصيدلية وخدماتها

تقع الصيدلية الجديدة قرب عيادات متخصصة تشمل العظام والأطفال والأنف والأذن والحنجرة، بما يقصّر المسافة التي يقطعها المراجع بين العيادة وصرف الدواء.

الفوائد المرجوة

أكد الشمري أن الصيدلية تسهم في تخفيف الازدحام وتسريع عملية صرف الأدوية وتقليص فترة انتظار المراجعين، وهي شكاوى متكررة في المستشفيات ذات الإقبال المرتفع.

منظومة الخدمات داخل المستشفى

تمثل الصيدلية الجديدة إضافة إلى منظومة خدمات متعددة المواقع داخل المستشفى تشمل صيدليات متخصصة وأقساماً للمخازن الطبية والمستهلكات الطبية، وهو توزيع يخفف الضغط عن نقطة صرف واحدة.

شكر للجهات الداعمة

وجّه الشمري شكره لمدير المنطقة الصحية د. أحمد خاجة وللهيئة الطبية والأقسام الداعمة على تعاونها في إنجاز المشروع.

الرعاية الأولية خط الدفاع الأول

تركيز الوزارة على الرعاية الصحية الأولية يعود إلى أنها أول نقطة تواصل بين المريض والنظام الصحي، وأن تحسين أدائها يقلل الإحالات غير الضرورية إلى المستشفيات ويخفف الضغط على أقسام الطوارئ.

نصائح للمراجعين

  • إحضار قائمة الأدوية المستخدمة حالياً عند مراجعة الطبيب.
  • إبلاغ الصيدلي بأي حساسية دوائية سابقة.
  • الاستفسار عن طريقة الجرعة ومواعيدها قبل مغادرة الصيدلية.
  • مراجعة الطبيب المعالج في كل ما يتعلق بتعديل العلاج.

في سياق تطوير الخدمة الصحية

تتصل هذه الخطوات بمسار أوسع لتطوير القطاع الصحي تناولناه في تقرير تكريم وزارة الصحة للبروفيسور موسى خورشيد.

لماذا تبدأ السياسات بمرحلة تجريبية

تكشف المرحلة التجريبية الفجوة بين ما يبدو سليماً على الورق وما يصطدم بالواقع في العيادة والصيدلية، من نقص في الكوادر إلى قيود في الأنظمة الإلكترونية، ومعالجة هذه الفجوة قبل التعميم أقل كلفة من تصحيحها بعده.

الصيدلي شريك في القرار العلاجي

لم يعد دور الصيدلي مقصوراً على صرف الدواء، إذ يشمل مراجعة الوصفة والتنبيه إلى التداخلات وتوضيح طريقة الاستخدام للمريض، وهي مهام تتطلب سياسات مكتوبة واضحة تحدد صلاحياته ومسؤولياته.

المصادر

الصحة: سلامة المرضى ركيزة الجودة وفعالية توعوية تحت شعار رعاية مأمونة مدى الحياة

أكد مدير إدارة الجودة والاعتماد بوزارة الصحة د. طلال الفضالة أن سلامة المرضى ركيزة أساسية لجودة الرعاية الصحية، وذلك في إطار اليوم العالمي لسلامة المرضى الذي يوافق السابع عشر من سبتمبر ويُحتفى به تحت شعار رعاية مأمونة مدى الحياة.


القياس أولاً

أوضح د. طلال الفضالة أن قياس سلامة الرعاية ومتابعة نتائجها هما نقطة الانطلاق نحو تحسينها، إذ لا يمكن معالجة خلل لم يُرصد ولم تُحدد أرقامه ومواضع تكراره.

شعار هذا العام

يحمل اليوم العالمي شعار رعاية مأمونة مدى الحياة، ويركز على سلامة الرعاية المقدمة للمصابين بالأمراض غير السارية والمزمنة، وهي الفئة التي تستمر رحلتها العلاجية سنوات طويلة.

عناصر الرعاية الآمنة

  • الوقاية والكشف المبكر.
  • التشخيص الدقيق.
  • العلاج الآمن والاستخدام الصحيح للأدوية.
  • المتابعة المستمرة لحالة المريض.

مؤشرات الجودة الوطنية

أشار الفضالة إلى أن الوزارة تطبق برنامجاً وطنياً يقيس مؤشرات محددة لأمراض من بينها السكتات الدماغية والسرطان، ويتابع معدلات الوفيات وإعادة الدخول إلى المستشفى بوصفها مؤشرات على جودة الرعاية.

ماذا تعني إعادة الدخول إلى المستشفى

يُعد ارتفاع معدل عودة المريض إلى المستشفى بعد خروجه بفترة قصيرة مؤشراً على خلل محتمل في العلاج أو في التخطيط لمرحلة ما بعد الخروج، ولذلك يُتابع هذا المعدل باعتباره أداة تقييم لا مجرد رقم إحصائي.

فعالية في مستشفى الأمراض الصدرية

نظم مستشفى الأمراض الصدرية في مركز هشام الصقر لأمراض القلب فعالية توعوية بالمناسبة، قادها مدير المستشفى د. صلاح الشايجي ورئيس الهيئة الطبية د. جمال الفضلي بمشاركة ممثلين من أقسام طبية وفنية وإدارية.

محور الفعالية

ركزت الفعالية على سلامة الرعاية المقدمة لمرضى الأمراض غير السارية والمزمنة، بما فيها أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والسكري والسرطان والأمراض التنفسية.

ما هي الأمراض غير السارية

الأمراض غير السارية هي التي لا تنتقل بالعدوى، مثل السكري وأمراض القلب والأوعية والأمراض التنفسية المزمنة والسرطان، وتتميز بأنها طويلة الأمد وترتبط بعوامل كالنمط الغذائي والنشاط البدني والتدخين.

لماذا تحتاج إلى سلامة مضاعفة

يتناول مريض المرض المزمن أدوية متعددة لفترات طويلة ويتنقل بين تخصصات متعددة، وهو ما يرفع احتمالات التداخل الدوائي وتضارب التوصيات إن لم يكن هناك ملف موحد ومتابعة منظمة.

أهداف الفعالية

أكد المسؤولون أهمية تعزيز الوعي المشترك بين المرضى ومقدمي الرعاية بمبادئ السلامة، مع التركيز على التشخيص الآمن والاستخدام الصحيح للأدوية وتقليل الأخطاء الطبية.

دور المريض في سلامته

  • الاحتفاظ بقائمة محدثة بالأدوية والجرعات.
  • إبلاغ الطبيب بأي حساسية أو أعراض جانبية.
  • الالتزام بمواعيد المتابعة وعدم إيقاف الدواء من تلقاء النفس.
  • السؤال عن سبب كل فحص أو دواء يُوصف.

وتبقى هذه معلومات عامة للتوعية، والتقدير النهائي لأي حالة يعود إلى الطبيب المعالج.

في سياق تطوير جودة الخدمة

يتصل ملف السلامة بتحديث الممارسات الصيدلانية الذي تناولناه في تقرير السياسات الصيدلانية المحدثة.

ثقافة الإبلاغ عن الأخطاء

ترتكز أنظمة سلامة المرضى الحديثة على تشجيع العاملين على الإبلاغ عن الأخطاء ووشيكات الوقوع دون خوف من العقاب، لأن رصد الخلل مبكراً هو ما يتيح معالجته قبل أن يتكرر ويصل أثره إلى المريض.

المصادر

سلامة المرضى ركيزة الجودة.. مؤشرات وطنية تتابع الدواء والجلطات

أكد مدير إدارة الجودة والاعتماد بوزارة الصحة الدكتور طلال الفضالة أن سلامة المرضى تمثل ركيزة أساسية لجودة الرعاية الصحية، وأن قياس سلامة الخدمات ومتابعتها هما نقطة الانطلاق نحو تحسينها، وذلك في إطار فعاليات اليوم العالمي لسلامة المرضى.


مناسبة عالمية بشعار محدد

يوافق اليوم العالمي لسلامة المرضى السابع عشر من سبتمبر في كل عام، وجاء شعاره هذا العام «رعاية مأمونة مدى الحياة». ويتركز محوره على سلامة الرعاية المقدمة للمصابين بالأمراض غير السارية والمزمنة، وهي الفئة الأكثر احتكاكاً بالخدمات الصحية على مدى سنوات طويلة.

منظومة وطنية للمؤشرات

تطبق وزارة الصحة منظومة وطنية لقياس سلامة الرعاية تقوم على مؤشرات محددة تُجمع بياناتها وتُحلل دورياً، ثم تتحول نتائجها إلى خطط تحسين في المرافق المعنية. ويقوم المنهج على قاعدة بسيطة، وهي أن ما لا يُقاس لا يمكن تحسينه.

أبرز المؤشرات المعتمدة

  • مؤشرات سلامة رعاية الجلطات الدماغية.
  • مؤشرات سلامة رعاية مرضى السرطان.
  • متابعة معدلات الوفيات داخل المرافق الصحية.
  • متابعة معدلات إعادة الدخول إلى المستشفى.
  • مؤشرات سلامة الدواء وصرفه.

لماذا الجلطة الدماغية تحديداً

تُعد الجلطة الدماغية من الحالات التي يرتبط فيها مصير المريض بعامل الوقت ارتباطاً مباشراً، إذ تتقلص فرص التدخل الفعّال كلما تأخر الوصول إلى المستشفى. ولذلك تُقاس فيها مؤشرات مثل زمن التقييم وزمن بدء العلاج، لأن تحسين دقائق معدودة قد يغيّر النتيجة النهائية.

ما المقصود بإعادة الدخول إلى المستشفى

يشير هذا المؤشر إلى عودة المريض للتنويم خلال مدة قصيرة بعد خروجه، وهو يُستخدم بوصفه دلالة غير مباشرة على جودة الرعاية وخطة الخروج والمتابعة اللاحقة. وارتفاعه يدفع إلى مراجعة التعليمات المعطاة للمريض وترتيبات المتابعة بعد التنويم.

سلامة الدواء

تشمل مؤشرات سلامة الدواء رصد الأخطاء المحتملة في الوصف والصرف والجرعات والتداخلات الدوائية. وتزداد أهميتها لدى مرضى الأمراض المزمنة الذين يتناولون أكثر من دواء في وقت واحد، إذ يرتفع احتمال التداخل كلما زاد عدد الأدوية الموصوفة.

الأمراض غير السارية والمزمنة

تشمل الأمراض غير السارية حالات مثل السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة والسرطان. وتتميز بأنها طويلة الأمد وتتطلب متابعة مستمرة وأدوية دائمة، ما يجعل كل نقطة تماس مع النظام الصحي فرصة للتحسين أو موضعاً لخطر محتمل.

فعاليات توعوية مصاحبة

نظّم مستشفى الأمراض الصدرية فعالية توعوية بالمناسبة تحت العنوان نفسه، ضمن أنشطة شاركت فيها مرافق صحية عدة. وتستهدف هذه الفعاليات جمهور المراجعين والعاملين معاً، لأن سلامة المريض ليست مسؤولية الطاقم الطبي وحده.

مسؤولية مشتركة

شدد الفضالة على أن سلامة المرضى مسؤولية مشتركة بين القيادات ومقدمي الخدمة والمرضى وأسرهم. ويعني ذلك عملياً أن مشاركة المريض في فهم تشخيصه وخطته العلاجية وأدويته جزء من منظومة السلامة لا إضافة عليها.

ما الذي يستطيع المريض فعله

  • الاحتفاظ بقائمة محدّثة بكل الأدوية المستخدمة وعرضها عند كل زيارة.
  • إبلاغ الطبيب بأي حساسية دوائية سابقة.
  • السؤال عن اسم الدواء والغرض منه ومدة استخدامه.
  • التأكد من موعد المتابعة قبل مغادرة المرفق الصحي.

مفاهيم خاطئة شائعة

يظن بعض المراجعين أن كثرة الفحوصات دليل على جودة الرعاية، بينما قد يعرّض الفحص غير المبرر المريض لمخاطر بلا فائدة. ويعتقد آخرون أن تحسّن الأعراض يبيح إيقاف الدواء المزمن، وهو تصرف قد يعيد الحالة إلى نقطة أسوأ. والتقدير في ذلك كله يعود للطبيب المعالج.

ما لم يُعلن بعد

لم تُعلن الوزارة أرقاماً تفصيلية عن نتائج المؤشرات الوطنية ولا مقارنة بين المرافق الصحية، ولا جدولاً زمنياً لنشر تقرير دوري عن سلامة المرضى. كما لم يُحدد عدد المرافق المشمولة بالمنظومة حتى الآن.

المرحلة المقبلة

تتجه إدارة الجودة والاعتماد إلى توسيع نطاق المؤشرات وتحويل نتائجها إلى خطط تحسين داخل المرافق، مع ربطها ببرامج الاعتماد المعتمدة لدى الوزارة.

المصادر

الصحة تكرّم البروفيسور موسى خورشيد لفوزه بجائزة الريادة العالمية

كرّم وكيل وزارة الصحة الشيخ د. سلمان خليفة الصباح البروفيسور موسى خورشيد رئيس وحدة الجراحة وجراحة السمنة، بعد فوزه بجائزة الريادة من الاتحاد الدولي لجراحة السمنة والاضطرابات الأيضية، التي نالها خلال المؤتمر العالمي للاتحاد في مدينة تورونتو الكندية.


تكريم في وزارة الصحة

أقامت وزارة الصحة مراسم تكريم للبروفيسور موسى خورشيد بحضور وكيل الوزارة، تقديراً لما حققه من إنجاز علمي على المستوى الدولي. ويأتي التكريم ضمن نهج الوزارة في إبراز الكفاءات الطبية الوطنية التي تحصد اعترافاً من المؤسسات العلمية العالمية.

جائزة الريادة العالمية

مُنحت الجائزة من الاتحاد الدولي لجراحة السمنة والاضطرابات الأيضية تقديراً لإسهاماته العلمية وإنجازاته الريادية في هذا التخصص. وتُعد الجائزة من التكريمات المرموقة في مجالها، إذ تمنح لمن يكون له أثر في تطوير الممارسة الجراحية لا لمجرد الأداء المهني المتميز.

تكريم إلى جانب جراحين أميركيين

جرى تكريم البروفيسور خورشيد إلى جانب أربعة جراحين أميركيين، تقديراً لدورهم في تطوير مجال جراحة السمنة والأيض. ويعكس اختياره ضمن هذه المجموعة المحدودة موقعاً متقدماً في تخصص يشهد تنافساً بحثياً واسعاً على مستوى العالم.

سجل من التكريمات السابقة

سبق أن نال البروفيسور خورشيد الزمالة الفخرية من الكلية الأميركية للجراحين، كما مُنح الزمالة الفخرية من الجمعية الجراحية الأميركية. ويشير تعاقب هذه التكريمات إلى مسار علمي ممتد لا إلى إنجاز منفرد، وهو ما يعزز حضور الكفاءات الكويتية في المحافل الطبية.

تصريح وكيل وزارة الصحة

أكد وكيل وزارة الصحة أن إنجازات الكوادر الطبية الكويتية على المستوى الدولي مصدر اعتزاز، وأنها تعكس قوة القطاعين الصحي والأكاديمي في البلاد. ويربط هذا التصريح بين التميز الفردي والبيئة المؤسسية التي أتاحت تحقيقه.

كلمة المكرَّم

عبّر البروفيسور خورشيد عن شكره للتكريم، مؤكداً أن هذا التقدير حافز على مواصلة التميز وتمثيل الكويت في المحافل الطبية الدولية. ويحمل هذا الموقف دلالة على أن الجوائز العلمية تُقرأ في سياقها الوطني لا الشخصي فحسب.

ملخص الإنجاز

  • جائزة الريادة من الاتحاد الدولي لجراحة السمنة والاضطرابات الأيضية.
  • تسلم الجائزة خلال المؤتمر العالمي للاتحاد في تورونتو.
  • تكريم إلى جانب أربعة جراحين أميركيين.
  • زمالة فخرية سابقة من الكلية الأميركية للجراحين.
  • زمالة فخرية من الجمعية الجراحية الأميركية.

موقع جراحة السمنة في الرعاية الصحية

تحولت جراحة السمنة من إجراء تجميلي في نظر البعض إلى تدخل علاجي معترف به لحالات محددة ترتبط بمضاعفات أيضية. ويقوم القرار الجراحي على معايير طبية تشمل مؤشر كتلة الجسم والأمراض المصاحبة، ولا يُتخذ إلا بعد استنفاد الخيارات غير الجراحية.

أثر الاعتراف الدولي على القطاع

يسهم حصول كوادر وطنية على جوائز دولية في تعزيز ثقة المرضى بالخدمات الطبية المحلية، ويقلل الحاجة إلى السفر للعلاج في الخارج. كما يفتح هذا الحضور قنوات للتعاون البحثي وتبادل الخبرات مع مراكز عالمية في التخصص ذاته.

المصادر

تكريم البروفيسور موسى خورشيد بجائزة الريادة العالمية في جراحة السمنة والأيض

حصل البروفيسور موسى خورشيد على جائزة الريادة العالمية من الفيدرالية العالمية لجراحة السمنة والأيض، تقديراً لإسهاماته العلمية والمهنية. وكرّمه وكيل وزارة الصحة الشيخ الدكتور سلمان خليفة الصباح الذي عدّ الإنجاز مصدر فخر للكفاءات الطبية الكويتية.


الجائزة والجهة المانحة

مُنحت الجائزة من الفيدرالية العالمية لجراحة السمنة والأيض تقديراً لإسهامات البروفيسور خورشيد العلمية والمهنية وإنجازاته الريادية في هذا التخصص. وتُعد الفيدرالية المرجعية الدولية الأبرز في مجال جراحات السمنة والأيض.

تسلّم الجائزة في تورونتو

تسلّم البروفيسور خورشيد الجائزة خلال المؤتمر العالمي للفيدرالية في مدينة تورونتو الكندية، وجرى تكريمه إلى جانب أربعة من علماء الجراحة من الولايات المتحدة الأميركية. وهو أستاذ جراحة وجراحات السمنة والمناظير.

تصريح وكيل وزارة الصحة

أكد وكيل وزارة الصحة الشيخ الدكتور سلمان خليفة الصباح أن الإنجازات التي تحققها الكفاءات الطبية الكويتية في المحافل العالمية تمثل مصدر فخر واعتزاز، مشيراً إلى أن هذا التكريم يعكس مستوى الكوادر الطبية في البلاد.

كلمة المحتفى به

أعرب البروفيسور خورشيد عن اعتزازه بالتكريم، واصفاً إياه بأنه حافز لمواصلة العطاء ورفع اسم البلاد في المحافل الطبية. ويأتي هذا الموقف امتداداً لمسيرة علمية امتدت سنوات في التدريس والبحث والممارسة الجراحية.

تكريمات سابقة

  • الزمالة الفخرية من الكلية الأميركية للجراحين.
  • الزمالة الفخرية من الجمعية الأميركية للجراحة.

لماذا يهم تخصص جراحة السمنة في الكويت

تشكل السمنة أحد أبرز التحديات الصحية في البلاد لارتباطها بأمراض مزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب. ويجعل ذلك جراحات السمنة والأيض تخصصاً ذا حضور كبير في المنظومة الصحية الكويتية، ويمنح التميز فيه أثراً يتجاوز الجانب الرمزي.

ما تعنيه هذه الجوائز للمنظومة الصحية

حضور الكوادر الكويتية في المحافل العلمية الدولية ينعكس على نقل الممارسات الحديثة إلى المستشفيات المحلية، ويفتح قنوات للتعاون البحثي والتدريبي، ويسهم في تأهيل أجيال جديدة من الجراحين داخل البلاد بدل الاعتماد على الابتعاث وحده.

نصائح عامة بشأن جراحات السمنة

  • الجراحة خيار طبي لحالات محددة وليست حلاً تجميلياً عاماً.
  • القرار يُتخذ بعد تقييم متكامل يشمل التغذية والحالة النفسية.
  • المتابعة بعد العملية جزء أساسي من نجاحها وليست خطوة اختيارية.
  • يُراجَع المركز المعتمد وليس أي جهة تعرض الإجراء.

ما هي جراحات السمنة والأيض

تشمل جراحات السمنة والأيض مجموعة إجراءات تهدف إلى تقليل كمية الطعام التي يستوعبها الجسم أو تغيير مسار امتصاصه، وينعكس أثرها على الوزن وعلى اضطرابات الأيض المصاحبة كالسكري من النوع الثاني. ولهذا اقترن اسم التخصص بالأيض إلى جانب السمنة.

دور الفيدرالية العالمية

تجمع الفيدرالية العالمية لجراحة السمنة والأيض الجمعيات الوطنية المتخصصة حول العالم، وتضع إرشادات الممارسة وتنظم المؤتمرات العلمية وتصدر التوصيات المهنية. ويعني التكريم من جهة بهذا الثقل اعترافاً من المجتمع العلمي الدولي لا من جهة محلية.

حضور الكوادر الكويتية دولياً

تراكم للكوادر الطبية الكويتية حضور في المؤتمرات والجمعيات العلمية الدولية عبر المشاركات البحثية وعضوية اللجان المتخصصة. ويسهم هذا الحضور في اطلاع المنظومة الصحية المحلية على أحدث البروتوكولات العلاجية وفي بناء شراكات تدريبية مع مراكز عالمية.

المصادر