أكدت رئيسة وحدة القدم السكرية والجروح في مستشفى جابر الدكتورة سلمى خريبط أن خمسة وثمانين في المئة من حالات بتر الأطراف ترتبط بمرض السكري، وأن معظمها يمكن تفاديه بالفحص المبكر وتصنيف درجة الخطورة.
الرقم ودلالته
قالت خريبط إن خمسة وثمانين في المئة من حالات بتر الأطراف ترتبط بمرض السكري، وشددت على أن الغالبية العظمى من هذه الحالات قابلة للوقاية إذا اكتُشفت عوامل الخطورة في وقتها.
منصب دولي جديد
انتُخبت خريبط رئيسة للاتحاد الدولي للقدم السكرية، في موقع يتيح إسهاماً كويتياً في صياغة التوصيات الدولية المتعلقة بالوقاية من مضاعفات القدم السكرية وعلاجها.
تصنيف درجة الخطورة
دعت إلى تطبيق نظام تصنيف درجة الخطورة المعتمد دولياً في القدم السكرية، وهو نظام يرتّب المرضى في فئات بحسب احتمال الإصابة بالقرحة، فتُحدد على أساسه وتيرة المتابعة ونوع التدخل الوقائي.
أثر العيادة المتخصصة
أشارت خريبط إلى أن إنشاء أول عيادة متخصصة في القدم السكرية في الكويت خفّض معدلات البتر بأكثر من النصف، وهو ما يعكس أثر التخصص الدقيق والمتابعة المنتظمة في تغيير مسار المضاعفات.
انتشار السكري في الكويت
تُصنَّف الكويت ضمن الدول ذات المعدلات المرتفعة لانتشار السكري في الشرق الأوسط، وهو ما يجعل ملف مضاعفات القدم السكرية أولوية صحية لا مسألة تخصصية ضيقة.
عمل متعدد التخصصات
وصفت خريبط القدم السكرية بأنها تحدٍّ متعدد التخصصات يستلزم توحيد بروتوكولات تصنيف الخطورة، إذ يشترك في رعاية المريض طبيب الغدد وجراح الأوعية والجراح العام وأخصائي التمريض والعلاج الطبيعي.
لماذا تحدث قرحة القدم
يؤدي ارتفاع سكر الدم مع الوقت إلى اعتلال الأعصاب الطرفية فيفقد المريض الإحساس بالألم في قدميه، وإلى ضعف التروية الدموية فيبطؤ التئام الجروح، فيجتمع العاملان لتتحول إصابة بسيطة إلى قرحة مزمنة.
علامات تستدعي الانتباه
من العلامات التي تستوجب المراجعة تنميل القدمين أو فقدان الإحساس فيهما، وتغير لون الجلد أو برودته، وظهور تشققات أو تقرحات أو انتفاخ، وبطء التئام جرح صغير، وتغير في شكل القدم أو أظافرها.
نصائح عملية للمصابين بالسكري
يُنصح بفحص القدمين يومياً بما في ذلك ما بين الأصابع وباطن القدم، وتجفيفهما جيداً بعد الغسل، وتجنّب المشي حافياً، واختيار حذاء مناسب غير ضاغط، وقص الأظافر باستقامة، وعدم معالجة التقرحات ذاتياً.
ضبط السكر أساس الوقاية
يبقى ضبط مستوى السكر في الدم والالتزام بالخطة العلاجية والنشاط البدني والإقلاع عن التدخين أساس الوقاية، لأن هذه العوامل تؤثر مباشرة في صحة الأعصاب والأوعية الدموية الطرفية.
متى تراجع الطبيب
على المصاب بالسكري مراجعة الطبيب فور ملاحظة أي جرح أو تقرح في القدم مهما بدا بسيطاً، وإجراء فحص دوري للقدمين ضمن متابعته المعتادة، ويبقى التقدير النهائي للطبيب المعالج بحسب حالة كل مريض.
ما لم يُعلن بعد
لم يتضمن المنشور أرقاماً محدّثة لعدد عمليات البتر سنوياً في الكويت ولا عدد العيادات المتخصصة العاملة حالياً ولا خطة التوسع فيها.